Простатит в моче кровь. Кровь в моче при простатите: причины, диагностика и лечение


Кровь в моче при простатите

Этиология и патогенез[ править править код ] Острый простатит может быть вызван различными микроорганизмами. Наиболее часто ткани предстательной железы поражаются такими бактериями, как кишечная палочка, клебсиелла, протей, синегнойная палочка, энтеробактер, энтерококки, серрации и золотистый стафилококк. Однако проникая в ткани предстательной железы они способны вызвать развитие острого воспалительного процесса. Характерно затруднение мочеиспускания, иногда вплоть до острой задержки мочи.

Могут наблюдаться также запоры простатит в моче кровь сдавливания увеличенной предстательной железой прямой кишки или болезненность при дефекации. Острый простатит может быть осложнением простатит в моче кровь предстательной железы. В некоторых случаях наблюдаются бесцветные, беловатые или желтовато-зеленоватые выделения из мочеиспускательного канала, а также гемоспермия кровь в сперме. В подобных случаях состояние больного расценивается как критическое и требует экстренной госпитализации.

эффективные свечи с прополисом от простатита греть простатит грелкой

Встречается острый простатит редко. Диагностика[ править править код ] Микрофотография, показывающая нейтрофильную инфильтрацию предстательной железы при остром простатите. Окраска гематоксилин-эозином. Острый простатит достаточно легко диагностируется благодаря типичной клинической картине и наличию выраженной симптоматики, которая позволяет предположить острый инфекционно-воспалительный процесс в предстательной железе.

От чего бывает кровь в моче при простатите?

Минимально необходимый объём обследования для диагностики острого простатита при подозрении на него включает в себя простатит в моче кровь ректальной температуры и температуры под мышкой либо во рту, осмотр и пальпацию паховых и промежностных лимфатических узлов, общий клинический анализ крови с развёрнутой лейкоцитарной формулой, анализ крови на белки острой фазы воспаления С-реактивный белок и др.

По показаниям производятся дополнительные обследования: Температура в заднем проходе при остром простатите обычно повышена. В моче или мочевом осадке обнаруживается повышенное количество лейкоцитов. Микроорганизм-возбудитель инфекции может быть выделен из мочи, крови, мазков из мочеиспускательного канала или простатит в моче кровь спонтанно вытекающих из мочеиспускательного канала выделений.

Сепсис как осложнение острого простатита является редкостью, но может наблюдаться у пациентов с иммуносупрессией ; высокая лихорадка, выраженная интоксикация, значительная выраженность общих симптомов, таких, как слабость и разбитость, простатит в моче кровь симптомами, подозрительными в отношении сепсиса и требующими посева крови на микроорганизмы.

Кровь в моче

Массаж предстательной железы как простатит в моче кровь процедура противопоказан при остром простатите и даже при подозрении на острый простатит, поскольку может вызвать метастазирование инфекции по всему организму и развитие острого сепсиса.

Промежность больного острым простатитом может быть болезненной при пальпации.

как выявить у себя простатит

Могут быть увеличены паховые и промежностные лимфатические узлы. Диагностическая пальпация предстательной железы у больных с острым простатитом нередко бывает крайне затруднена, а порой невозможна без анальгезии и седации из-за чрезвычайной болезненности и чувствительности предстательной железы, а также из-за иррадиационной болезненности и рефлекторного спазма заднего прохода.

простатит в моче кровь здоровье признаки простатита у мужчин

В большинстве случаев острого простатита повышен С-реактивный белок и другие белки острой фазы воспаления. Кроме того, биопсия предстательной железы простатит в моче кровь диагностическая процедура простатит в моче кровь остром простатите просто не требуется, поскольку характерные клинические признаки и симптомы, а также данные пальцевого исследования предстательной железы, анализов крови, мочи и мазков из мочеиспускательного канала обычно позволяют поставить правильный диагноз и без биопсии.

Гистологическим коррелятом острого простатита является нейтрофильная инфильтрация ткани предстательной железы.

Кровь в моче при простатите: на что указывает симптом и какими могут быть последствия кровотечения

Острый простатит сопровождается временным повышением уровня простатического специфического антигена в крови, то есть уровень ПСА повышается при остром простатите и снова снижается, нормализуется вскоре после разрешения острого инфекционно-воспалительного процесса.

Тестирование на уровень ПСА в крови при неосложнённом остром простатите, однако, не требуется для постановки диагноза, хотя и желательно. Лечение[ править править код ] Основой лечения острого простатита простатита Категории I NIH является применение соответствующих комбинаций антибиотиков, эффективных против данного микроорганизма-возбудителя.

Эффект антибиотиков при остром простатит в моче кровь обычно наступает очень быстро, в течение нескольких дней.

простатит в моче кровь

Тем не менее, лечение антибиотиками при остром простатите должно продолжаться не менее 4-х недель, с целью полной эрадикации микроорганизма-возбудителя и предотвращения возможной хронизации процесса развития хронического бактериального простатита.

Кроме того, при выборе антибиотиков для лечения острого простатита следует учитывать ещё несколько важных факторов. Однако при остром простатите интенсивное воспаление сильно повышает проницаемость гематопростатического барьера, поэтому этот фактор хорошее проникновение в ткани и секрет предстательной железы не так важен при выборе соответствующего антибиотика, как при хроническом простатите категории II, III и IV по классификации NIH.

При применении антибиотиков, способных в зависимости от дозы оказывать бактериостатическое или бактерицидное действие макролиды, левомицетиндоза антибиотика должна быть достаточной, чтобы оказать именно бактерицидный, а не бактериостатический простатит в моче кровь. Это правило предпочтения бактерицидных антибиотиков и достаточности доз особенно важно в случае развития острого простатита у больного с выраженной иммуносупрессией.

Рекомендуем почитать:

Лёгкие случаи острого простатит в моче кровь могут лечиться и амбулаторно. В качестве дополнительных мер лечения рекомендуются покой, постельный режим физическая нагрузка на мышцы таза при остром простатите способна вызвать метастазирование инфекции и развитие сепсисаприменение анальгетиковантипиретиков жаропонижающих препаратов и противовоспалительных препаратов группы НПВС.

При сильных болях оправдано кратковременное применение опиатов.

Анализы мочи при простатите

Рекомендуется также применение смягчающих слабительных типа вазелинового масласнимающих запоры, облегчающих акт дефекации, исключающих необходимость в натуживании при ней и делающих этот акт при остром простатите менее болезненным. С целью облегчения акта мочеиспускания рекомендуются спазмолитики и альфа-адреноблокаторы такие, как тамсулозиндоксазозинпразозин.

  • Кровь в простате появляется при повреждении мелких сосудов, разрыве кист, абсцессов.
  • Травы при простатите и аденоме простаты
  • В 25 лет хронический простатит
  • Почему при простатите частое мочеиспускание ночью
  • Простатит: 4 симптома, что у вас начинаются проблемы
  • Простатит: самое важное о болезни, симптомах и профилактике - Лайфхакер

С целью уменьшения защитного напряжения мышц тазового дна, уменьшения сдавливания воспалённой предстательной железы напряжёнными мышцами тазового дна и уменьшения болезненности могут применяться мышечно-расслабляющие средства, такие, как баклофенсирдалуд, диазепампрегабалин или габапентин. Пациентам с острой задержкой мочи показано наложение временного надлобкового свища или периодическая катетеризация мочевого пузыря.

Кровь в моче при простатите: причины, диагностика и лечение

С целью уменьшения отёка и воспаления предстательной железы и обеспечения её временного функционального покоя, уменьшения образования в простатит в моче кровь секрета, временного уменьшения кровотока в ней и снижения риска метастазирования инфекции кратковременно применяют антиандрогены блокаторы андрогенных рецепторов простатытакие, как ципротерона ацетат ранее с этой же целью кратковременно применялись высокие дозы эстрогеновтаких, как синэстрола также небольшие холодные клизмы холод к простатит в моче кровь железе уменьшает локальный отек, воспаление и боль, уменьшает приток крови к воспалённой предстательной железе и риск метастазирования инфекции.

Однако снижение кровотока в предстательной железе при помощи антиандрогенов и холодных клизм может иметь и негативные последствия, уменьшая доставку к предстательной железе антибиотиков и иммунокомпетентных клеток и тем самым замедляя разрешение острого воспалительного процесса и увеличивая риск хронизации процесса с развитием хронического простатита, поэтому некоторые врачи возражают против применения этих мер при остром простатите.

простатит в моче кровь

Отсутствие быстрого клинического ответа на простатит в моче кровь при остром простатите должно служить основанием для подозрения на абсцесс предстательной железы и для немедленного назначения трансректального УЗИ простаты и пробной пункции участков, подозрительных на возможное абсцедирование.

В случае обнаружения абсцесса предстательной железы лечение должно включать в себя не только антибиотики, но и хирургическое или пункционное дренирование абсцесса.

Поэтому при обнаружении подобных микроорганизмов при остром простатите лечение антибиотиками должно быть особенно упорным и длительным. В некоторых случаях возможно осложнение в виде хронизации воспалительного процесса с развитием хронического бактериального мочевой пузырь болит.

Возможны также и другие осложнения: